Иногда водителям приходится менять свои права . По закону это нужно делать раз в 10 лет. Но существует целый ряд других причин. При этом изменяется не только бланк, а срок действия документа и номер, который был указан в полисе ОСАГО.
По правилам договора страхования, страховую компанию необходимо ставить в известность в случае любых изменений его условий. Вопрос, нужно ли менять полис ОСАГО при замене водительского удостоверения, актуальный для многих водителей.
Ведь в нем указывается информация о водителе, которая станет недействительной. И большинство автолюбителей не понимают, что делать с полисом, если осуществляется замена прав.
В этом нужно разобраться, чтоб в будущем, страховая компания не отказалась от выплаты полагающейся компенсации при попадании в аварию на дороге.
Прежде всего, следует выяснить, причину сомнений у собственников транспортных средств. В страховке ОСАГО, которая выдается собственнику автомобиля, указывается серия и номер прав на вождение.
Новое удостоверение будет иметь другую серию и номер, соответственно, эти данные не будут совпадать с данными полиса. Если клиент оплатил услугу, то страховщики не требуют обновления договора.
Главное, что нужно сделать — подать заявление об изменении серии и номера в договоре, а ездить можно и со старой страховкой . Таким образом, вопрос, что делать с полисом ОСАГО при замене водительского удостоверения, будет решен.
В соответствии с законодательством, страховые компании имеют определенные правила.
В них указаны все возможные случаи, когда досрочно прекращается действие автогражданки.
Такое возможно, если этого хочет страхователь или меняется владелец автомобиля без согласия страхователя. Это означает, что можно продать автомобиль с полисом, но поставить в известность страховую компанию. После этого она внесет в договор соответствующие поправки в разделе особых отметок.
В правилах ОСАГО не сказано, что замена полиса обязательна при замене водительских прав.
В положениях закона нет указаний, что договор расторгается против воли водителя при смене владельца авто. Но это не значит, что правомерно ездить на транспортном средстве с чужим полисом ОСАГО, который принадлежит бывшему владельцу авто.
Страхователь по собственному желанию может отдать свой полис покупателю машины. Для этого он должен написать заявление в страховую компанию, на основании которого будут внесены поправки в страховой документ. Договор ОСАГО переоформят на нового собственника.
Не все понимают, нужно ли менять страховку при замене водительского удостоверения
. На этот вопрос существует однозначный ответ в соответствии с законодательством.
Если договор предусматривает согласование измененных данных со страховой компанией, нужно ее срочно поставить в известность.
Полис необходимо обновить. В противном случае удостоверение будет новым, а сведения о страховке указаны старые.
Вносить изменения при замене водительского удостоверения обязательно. Для этого нужно отправиться в страховую компанию и предъявить следующие документы:
- Удостоверение личности.
- Свидетельство о регистрации транспортного средства.
- Заявление определенного образца, который должен предоставить работник страховой компании.
- Действующий договор ОСАГО, который находится на руках у водителя.
- Новые водительские права.
Вышеперечисленные действия откладывать в долгий ящик не стоит. Если этим заняться несвоевременно, то можно оказаться без страховки в самый неподходящий момент. Компания может признать полис недействительным.
Любой казус с документами страховщики используют, как повод отказаться выплачивать компенсацию. Это законно, так как данные в удостоверении водителя и полисе не будут совпадать.
В правилах ОСАГО сказано, что если вносятся изменения в полис при замене водительского удостоверения, страховщик имеет право получить дополнительную страховую премию.
Это означает, что водителю придется доплатить определенную сумму. В период переоформления документов от поездок стоит отказаться. Такая процедура длится недолго, занимает всего два дня.
В соответствии с законодательством 2019 года, существует ряд ситуаций, кода водителю нужно в срочном порядке уведомлять свою страховую компанию для внесения изменений в полис:
- Изменение списка людей, которые допущены к управлению транспортным средством. Это делается для того, чтоб водитель, который не вписан в полис, мог пользоваться автомобилем.
- Замена водительских прав.
- В случае изменения периода использования машины. Ставить в известность нужно до истечения срока.
- Если авто было поставлено на учет после приобретения ОСАГО. После присвоения номеров в течение 3 рабочих дней, данные следует сообщить страховщику.
Полис ОСАГО — это документ, без которого невозможно получить страховое возмещение после дорожно-транспортного происшествия.
Поэтому при любых изменениях, которые были внесенные в документы, что имеют отношение к полису, следует незамедлительно сообщить об этом в страховую компанию.
Заменять договор придется в таких случаях:
- при краже полиса;
- при его утере;
- если договор был испорчен;
- если автовладелец меняет фамилию или какие-либо паспортные данные;
- при добавлении в полис ОСАГО второго водителя.
В случае, когда полис будет просрочен, водителя могут оштрафовать
. В соответствии с законодательством, контракт должен быть продлен, если владелец транспортного средства или его доверенное лицо за два месяца до истечения срока не подает заявление об отказе от условий организации.
Существует еще одна причина для замены полиса ОСАГО — собственник продал свое авто, в котором находилась страховка . Вернуть ее возможно не всегда.
Когда водитель приходит в страховую компанию и просит расторгнуть договор, ему отказывают. Отказ объясняют тем, что не был предоставлен экземпляр документа.
В таком случае, сначала нужно получить дубликат и только потом решать вопрос о прекращении его действия.
Важно понимать, что нужно сразу вносить изменения в ОСАГО при замене водительского удостоверения . Лучше лишний раз съездить в страховую компанию, чем потом остаться без компенсации по страховке и сожалеть.
Коэффициент бонус-малус не является постоянным
. На него влияет много факторов, и он легко может сгореть.
Поэтому водители часто интересуются, как сохранить скидку на ОСАГО при замене водительского удостоверения.
Для этого нужно обратиться в страховую компанию и сделать следующее:
- Приехать в офис страховой компании с новыми правами.
- При потребности попросить у сотрудников образец соответствующего заявления.
- Заполнить заявление, где обязательно указать новый номер и серию водительских прав.
- Написать прошение о том, чтоб сохранить ранее накопленный КБМ.
Вышеперечисленных действий вполне достаточно для того, чтоб страховщик обновил данные и внес их в единую базу РСА. Тогда коэффициенту ничего не угрожает, его не обнулят.
И при покупке полиса ОСАГО в следующий раз, скидка будет действовать. Нужно учитывать то, что подавать заявление нужно страховщику . Писать в РСА смысла нет.
Только таким образом, можно гарантированно сохранить скидку КБМ при смене водительских прав.
Кроме того, в страховую компанию нужно сообщать о любых изменениях, которые касаются договора автострахования.
Заявлять об этом нужно только в письменной форме. Всегда следуя этому правилу, можно сберечь КБМ даже если произошла замена прав на вождение.
В некоторых случаях, водитель не успевает внести изменения в полис через страховщика до того момента, как срок его действия закончился.
Это не является серьезной проблемой, так как при продлении договора можно попросить сотрудника организации отыскать скидку по старому номеру прав.
Таким образом, если по какой-то причине происходит замена водительского удостоверения, нужно в обязательном порядке сообщать об этом в страховую компанию.
Затягивать с этим не следует, тогда сотрудники организации внесут новые данные в полис и никаких проблем не возникнет.
Вас заинтересует:
2 Comments
При оформлении е-осаго на сайте «РОСГОССТРАХ» сайтом РСА был перенаправлен в САО ЭРГО, но в нашем регионе нет офиса этой компании.ВОПРОС: как поступить при замене водительского удостоверения по сроку?
Добрый день. У меня Электронное ОСАГО в Росгосстрах, на днях поменял права по сроку. В личном кабинете внес изменения. Нужно ли ехать в офис и писать заявление для сохранения КБМ?
Об этом «Российской газете» рассказал заместитель председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) Юрий Нечепоренко.
– Юрий Алексеевич, в последнее время началась какая-то истерия – медучреждения и некоторые СМИ постоянно призывают нас срочно поменять старые медполисы на новые. А вы говорите не надо.
– По закону об обязательном медицинском страховании (ОМС) с 1 мая 2011 года введен медполис единого образца. Но по этому же закону все полисы, полученные до 1 января 2011 года, тоже действительны за исключением тех, чей срок действия истек до этой даты. Если же старый полис бессрочный или дата окончания его действия после 1 января 2011 года, то им можно пользоваться. Никаких сроков, ограничивающих его замену, нет. И люди могут спокойно, никуда не торопясь, выбрать страховую медицинскую организацию и поменять полис тогда, когда посчитают нужным.
– Но люди обычно узнают о сроках годности полиса в момент обращения к врачу. И если вдруг человек, заболев, неожиданно для себя обнаружит, что срок действия полиса истек до 1 января 2011 года, ему не окажут медпомощь?
– В экстренном случае медпомощь, конечно, будет оказана, несмотря ни на какие даты в полисе. Она оказывается всем и всегда, даже если полиса нет вовсе. Что касается плановой медпомощи, новый полис в этом случае нужен. И получить его не проблема. Пунктов выдачи – тысячи по стране.
Человеку достаточно обратиться в любую страховую медицинскую организацию, написать заявление на получение полиса, ему сразу выдают временное свидетельство, которое подтверждает факт изготовления ему медполиса. И уже по этому временному свидетельству он может обратиться к врачу. Получение такого документа займет всего полчаса. Это можно сделать в любом регионе, вне зависимости от места регистрации. Зато никаких проблем в дальнейшем у человека уже не возникнет. Новые медицинские полисы не имеют срока годности.
Исключение – полисы ОМС для иностранцев, тех, кто имеет разрешение на временное проживание в России или вид на жительство. Так как документы, определяющие их статус в нашей стране, ограничены неким сроком, соответственно, ограничено им и действие полиса. Иностранцы других категорий полис ОМС не имеют.
– А детские полисы тоже не надо срочно менять?
– У нас нет разделений на детские полисы и взрослые. Все полисы ничем не отличаются, ни внешне, ни сроком действия. Состав данных у них одинаков: фамилия, имя, отчество, дата рождения и пол вне зависимости от того, речь идет о взрослом или ребенке.
– А если у человека на руках полис с «правильными» датами, но вдруг выяснится, что выдавшая его страховая компания ушла с рынка, что тогда?
– Когда страховая медицинская организация уходит с поля, то информация об этом появляется в СМИ. Плюс страховая компания должна уведомлять людей о своем уходе. И с этого момента людям дается два месяца на то, чтобы выбрать другую страховую медицинскую организацию.
Тех, кто это не сделает, «молчунов», территориальный фонд ОМС передаст в другую страховую компанию. По закону, он должен пропорционально распределить неопределившихся застрахованных между страховыми организациями, работающими в регионе. Человек в итоге может даже не знать, что у него теперь другой страховщик, но это совсем не помешает ему обратиться в медучреждение и получить помощь.
Если вдруг человеку по какой-то причине отказывают, он может обратиться в свою страховую компанию (если она поменялась, название новой можно уточнить в фонде) или фонд ОМС, и его права будут восстановлены. У страховой компании есть договоры со всеми лечебными учреждениями. Ключевая роль страховой компании – это защита прав пациентов. За каждое свое застрахованное лицо она получает определенное финансирование, за счет которого осуществляет оплату оказанной медицинской помощи, поэтому она заинтересована в том, чтобы у нее было как можно больше застрахованных, тогда у нее будет больше финансовых ресурсов. И если медпомощь оказывается некачественно, страховая компания имеет право применить штрафные санкции к лечебным учреждениям и принимать другие меры.
На недобросовестность страховой компании можно пожаловаться в территориальный фонд ОМС, а если вы будете не согласны с его выводами и не считаете, что страховщик и терфонд приняли адекватные меры по защите ваших прав, – можно обратиться в ФФОМС, и тогда будет произведено разбирательство на нашем уровне. Менять страховую компанию, если вас не удовлетворяет качество ее работы, можно раз в год.
– Как вы думаете, откуда взялся миф о необходимости срочно обменять полисы?
– По закону об ОМС, полис может быть бумажным, электронным или в составе универсальной электронной карты (УЭК). А в законе об УЭК изначально предполагалось, что с 1 января 2014 года она будет выдана всем россиянам, кроме тех, кто написал отказ от нее. Но дата 1 января 2014 года из закона об УЭК ушла. Сейчас УЭК выдается всем желающим в штатном режиме. Информация о медполисе вносится в нее автоматически благодаря взаимодействию между органами исполнительной власти. Человеку для этого ничего специально делать не надо.
– Вы упомянули про электронный полис. Что это такое и зачем он нужен?
– Электронный полис внешне похож на УЭК. Это пластиковая карта со специальным чипом, в который «зашиты» номер медполиса и данные о его владельце, – те же самые, что и на бумажном полисе.
Электронный полис появился на полтора года раньше УЭК. И он, как и универсальная электронная карта, должен обеспечивать взаимодействие пациентов с лечебными учреждениями. После модернизации здравоохранения, к примеру, во многих медорганизациях должны были появиться новые информационные ресурсы, которые могли бы принимать электронные идентификаторы – электронные полисы или УЭК. Приходит человек в поликлинику, вставляет пластиковую карточку в инфомат, и на экране сразу высвечиваются все его данные, и можно быстро, не вводя лишней информации (фамилию, номер полиса), записаться к врачу. Это просто дополнительные удобства.
– Где еще может сгодиться электронный полис или УЭК кроме инфоматов?
– Минздрав занимается сейчас развитием информационных систем в здравоохранении. В перспективе у нас должны появиться электронные медицинские карты, тогда, возможно, граждане должны будут подтверждать свой приход к врачу электронной картой.
Кроме того, планируется, что, когда будет вестись электронная медкарта, у человека появится в Интернете «личный кабинет пациента», в который гражданин сможет получать доступ, видеть там информацию, какие лечебные учреждения он посещал, какую диагностику проводил, через этот же «личный кабинет» записываться к врачу, заказывать какие-то справки, многие действия предусмотрены. И, конечно же, чтобы получить доступ в «личный кабинет», нужно будет использовать электронный полис или УЭК.
Существуют специальные считыватели для пластиковых карт, они стоят недорого – 100 – 200 рублей. Их можно будет подключить к компьютеру, и тогда можно будет пользоваться «личным кабинетом».
– А почему для входа в «личный кабинет» нельзя будет просто ввести номер своего полиса, а обязательно нужны дополнительные технические устройства?
– Полис могут украсть, его номер могут подсмотреть или набрать «методом тыка» абсолютно посторонние люди. Но мы же не хотим, чтобы у них был доступ к конфиденциальной информации о нашем здоровье, поэтому и предполагается более надежная защита этой информации и возможность попадания в «кабинет» только при наличии пластиковой карты.
– Я правильно понимаю, что, оформляя медполис, человек может выбрать только один вариант – бумажный, электронный или в составе УЭК. Получить все три варианта нельзя?
– Да, человек должен определиться, какой из этих вариантов ему больше подходит, и выбрать.
– А если сейчас человек получил бумажный полис нового образца, а потом захочет на электронном носителе, не будет проблем с обменом?
Полисы ОМС имеют разные формы и сроки действия. Но с в связи с переходом на УЭК, появилась единая форма бланка. Его получают граждане, которые впервые обращаются за полисом: новорожденные, ранее не застрахованные лица. Новые бланки не ограничены сроком действия, но случаи кражи и потери документа все же встречаются. Поэтому так важно знать, как и
Суть
(ОМС) позволяет владельцу получить помощь бесплатно на всей территории России. Услугу предоставляет коммерческая компания. При наступлении страхового случая организация полностью оплачивает стоимость затрат медицинских учреждений. Получить документ могут:
- россияне;
- граждане других государств, которые проживают на территории РФ;
- новорожденные дети;
- лица без гражданства, которые проживают в России;
- беженцы.
Виды полисов
На территории РФ действуют:
Бумажный полис изготавливается на синем бланке (с водяными знаками) формата А5. В образцах, которые выдавались после 2011 года, нет строки с адресом регистрации, а только Ф.И.О., пол, дата рождения, ИНН и штрих-код. Подлинность документа удостоверяют печати страховой организации. Такой бланк нельзя ламинировать или сворачивать. Для хранения документа предусмотрен специальный бумажный конверт с прозрачным окошечком.
Электронный полис получил вид банковской карты. На лицевой стороне указано название страховой компании, уникальный номер и выбит чип. Ф.И.О., фото, дата рождения владельца, срок действия документа указаны на обороте.
УЭК используется не только как ОМС, но также в качестве банковской карты, СНИЛСа, носителя цифровой подписи. Получить ее можно не во всех филиалах страховых компаний. Выглядит она так же, как и банковская карта, но имеет больше полей и магнитную полосу на обороте.
Предназначение
Все эти бланки изготовлены для того, чтобы автоматизировать работу медицинских учреждений путем создания общей компьютерной базы данных. Это позволит:
- избавиться от проблемы утери бумажного аналога;
- создать дистанционную запись на прием к специалистам;
- узнавать результаты анализов, следить за лечением болезни через специализированный сайт в интернете.
Так что стоит задуматься над тем, как поменять полис медицинского страхования.
Использование
Документ действует на всей территории РФ, поэтому его необходимо постоянно возить с собой. Только при его наличии можно получить медицинские услуги бесплатно. В противном случае предоставляется только неотложная помощь. Кроме того, владельцы полисов могут выбирать поликлинику, лечащего врача и набор услуг, которые они будут получать. Для этого необходимо просто написать заявление на имя главврача больницы.
Нюансы
Электронный полис - компактный и долговечный, но получить его можно далеко не в каждой страховой компании. В случае смены места жительства владельцам бумажных бланков просто вносят изменения в реестр, а пластик изымают и выдают новый, так как изменить информацию, хранящуюся на чипе, другим способом невозможно. Второй недочет заключается в том, что в медицинских организациях иногда возникают проблемы с идентификацией держателя полиса. Не во всех учреждениях установлены считывающие устройства. Сотрудникам приходится обрабатывать информацию вручную.
На ребенка выпускается без фотографии медицинский полис. Менять или не менять документ, зависит от конвертных обстоятельств:
- бланки старого образца все еще действуют, хотя на них указан срок до 2011 года;
- поменять полис медицинского страхования нужно в обязательном порядке, если он был выписан до 2007 года;
- пластиковая карта равноценна бумажному носителю;
- обмен полисов ОМС нового образца осуществляется только в случае утери, порчи, смены фамилии, других персональных данных или при обнаружении ошибок. Иначе идентифицировать пользователя не получится.
Как и где поменять медицинский полис
Получить бланк можно в филиале страховой компании. Адрес и номер телефона можно узнать в медицинском учреждении. Бланк выдается бесплатно. В случае повреждения, кражи или если человек оформляет бланк впервые, он сам должен выбрать страховую компанию и обратиться в ее офис. Работодатель более этими вопросами не занимается. Для оформления документа нужно предоставить копии таких документов:
- Заявление.
- Паспорт/свидетельство о рождении (до 14-летнего возраста).
- Паспорт родителя для лиц младше 18 лет.
- СНИЛС (если такой имеется).
От иностранных граждан дополнительно потребуется:
- Паспорт другого государства.
- Вид на жительство или отметка о праве на временное пребывание.
- СНИЛС.
Процедура
После оформления заявки выдается временный бланк со сроком действия 30 дней. Если человек желает поменять полис медицинского страхования на пластиковый, то дополнительно он получает памятку. В ней содержится инструкция о том, как пользоваться документом. Одновременно клиенту оглашается срок изготовления электронного полиса. Его не следует пропускать, дабы не оказаться без документа. В указанное время стоит явиться в офис с паспортом и забрать бланк.
Поменять страхования в Москве через работодателя теперь невозможно. Придется лично обращаться в страховую компанию. В самом бланке поле работодателя вообще отсутствует. Человек может сменить несколько мест работы - в каждом случае придется обновлять документ, а это дополнительные затраты.
Старые виды бланков никто не отменял. Они функционируют, если только срок их действия не закончился. Медработники обязаны оказывать неотложную помощь в экстренной ситуации вне зависимости от того, есть у человека полис или нет. Но для получения амбулаторного лечения необходимо обязательное медицинское страхование (ОМС). Полис нового образца можно получить в СК.
УЭК один для всех
Во время разработки унифицированной формы изначально планировалось, что она будет обязательной для граждан России. Но потом от этой идеи отказались. Поменять полис медицинского страхования на УЭК можно по собственному желанию. Все формы бланков действительны во многих регионах. Электронная карта выдается одновременно с бумажным вариантом полиса. Пластик удобно носить с собой, использовать. Бумажный полис лучше хранить дома. В медицинских учреждениях, которые расположены в крупных городах, проблем со считыванием информации с пластиковой карты не возникает. Бланки новых образцов могут быть временным или бессрочным. Вне зависимости от того, кто осуществил обмен полисов ОМС, документ оформляется по единому образцу.
Особенности использования
По закону, бланки с истекшим сроком действия не могут служить поводом для отказа в получении медпомощи. Данные действия являются основанием для обращения в контролирующие органы с целью привлечение виновных лиц к ответственности. На практике в некоторых больницах могут возникнуть сложности при оформлении документов, если полис выдан ранее 2007 года. Такие бланки лучше заранее заменить. Детальнее о том, как поменять полис медицинского страхования, написано выше.
Обратиться в СК стоит также, если информация на документе стала нечитаемой, например в результате складывания бумаги в четыре раза, ведь только в таком виде полис старого образца можно положить в паспорт. Если информацию на бланке прочесть не получится, то у человека возникнут проблемы при поступлении в больницу.
Для беженцев и лиц, которые временно проживают на территории РФ, действуют другие исключения. Такие граждане могут получать медицинские услуги бесплатно, пока действует их документ, разрешающий проживание на территории страны.
Последние изменения
С 1 августа 2015 года в Москве будут выдавать всем лицам, обратившимся за документом. Из 12 миллионов жителей столицы более 7,5 млн имеют полис в виде зеленой карточки. У остальных - голубой листок формата А5, который не очень неудобен в использовании. Его нельзя сворачивать, иначе потеряется важная информация (штрих-код), и ламинировать - из-за штампа СК. С пластиковыми картами таких проблем не будет. Во-первых, электронный чип можно возить с собой по всей территории России. Во-вторых, по фото и подписи на оборотной стороне любой врач сможет идентифицировать пациента.
Емкость чипа ограничена, поэтому на нем будет храниться только небольшое количество информации о названии компании, гражданстве, месте жительства и рождения пациента. Никаких медицинских данных там не будет. Во всяком случае, пока. В поликлиниках столицы записаться на прием к врачу можно уже по УЭК. Так что спешите поменять медицинский полис на новый образец.
Если нет времени или желания расставаться с зеленой карточкой - не проблема. Ввод новых бланков не означает отказ от старых. Но не забудьте предупредить компанию в течение месяца в случае кражи, утери документа, смены Ф.И.О., паспорта или места жительства. Иначе при наступлении страхового случая сотрудники медицинских учреждений могут отказать в предоставлении амбулаторной помощи.
Вывод
ОМС - документ, удостоверяющий право человека на получение бесплатной медицинской помощи на территории РФ. В обороте имеется несколько видов полисов: бумажная зеленая карточка образца 2007 года, голубой листок формата А5 и специальные пластиковые карты. Все три бланка предоставляют одинаковые права владельцам. Но бумажные документы нельзя сворачивать, чтобы не повредить важную информацию, а данные с карты можно считать далеко не в каждом медучреждении. С 2014 года в обороте появились УЭК - те же пластики, но оснащенные чипом, фотографией и подписью владельца. Карту можно носить в кошельке или паспорте. Врач без труда идентифицирует пациента. Где поменять полис ОМС на новый образец? В страховой компании, для чего нужно предоставить копию паспорта и СНИЛСА. Обязательной процедуры обмена государство не устанавливает. Но в случае кражи, потери, порчи старого полиса или смены Ф.И.О., места жительства и других данных, стоит обратиться в страховую компанию.
может самостоятельно определиться с медицинской страховой организацией, ее выбором, а при неудовлетворенности их услугами поинтересоваться, нужно ли менять медицинский полис, какие условия нужно соблюдать, как проходит замена.
Понимание цели ОМС, которая обеспечивает граждан РФ медицинской помощью всех с равными правами и возможностями, поможет определиться с выбором.
Навигация по статье
Значение полиса и представление о нем
Специально оформленным документом, граждане удостоверяют, что заключили договор ОМС. На этом основании выдают полис, как работающим людям, так и неработающим. Обращаясь за помощью в медицинскую организацию при себе необходимо иметь и предъявить полис и .
При этом не помешают знания:
- в момент расторжения договора со страховой организацией прекращается действовать страховка
- если утрачено свидетельство, по заявлению с указанием обстоятельств, можно получить дубликат
- увольняясь с работы, документ возвращают работодателю, он вернет его по назначению
- не работающим, но изменившим место жительства
Нужно ли менять медицинский полис при смене прописки — обязанность гражданина вернуть документ, а другую страховку получить на новом месте проживания.
При этом граждане получают права в виде:
- медицинское страхование в обязательном порядке
- выбор больницы, поликлиники, врачей на основании договора ОМС
- по всей территории страны медицинская помощь
Специализированные государственные органы разработали программу, которая гарантирует гражданам бесплатную помощь медиков, с определением медицинских , они представляются из бюджетов федеральных, региональных, городских, средства ОМС также включены.
В программу госгарантий входит обслуживание:
- скорой медицинской помощью
- в стационаре больниц
- в амбулаториях поликлиник
- острые и хронические заболевания при круглосуточном медицинском наблюдении
- плановая госпитализация
На что рассчитывать, если нет полиса
Когда человек не имеет свидетельства о , ему окажут:
- экстренную и неотложную медицинскую помощь
- если заболевание передается путем половых отношений
- при ВИЧ инфекциях
- диагнозе — туберкулез
- психические расстройства и наркологические показатели
В жизни с каждым могут происходить непредвиденные случаи различных заболеваний.
Поэтому каждому, проживающему на территории РФ, необходимо получить документ, гарантирующий право воспользоваться широкими возможностями, получить медицинские услуги.
Не стоит рассчитывать только на экстренную помощь.
Кто пытался, посетить медучреждение без полиса знает, что действуют правила по стране, без документа и предъявления его в регистратуре поликлиники, услуги не будут оказаны.
Нельзя получить консультацию врача, пройти курс лечения.
Определение диагноза, открытие больничных, оформление , даже плановую диспансеризацию, можно пройти только на основании страхового свидетельства.
Все цивилизованные государства используют подобный порядок. Который со всех сторон показал себя только с лучшей стороны. Получение страхового удостоверения у нас в стране, организовано на высшем уровне, без бюрократических проволочек.
Его оформят в том же медицинском органе, в который пациент обратился за помощью. Не обязательно ждать, когда наступит заболевание, обратившись в представительство по социальному страхованию, специалисты фонда быстро выполнят процедуру по заполнению нужных форм и выдадут в короткий срок бумагу.
Услуги доступны всем российским жителям, денег за это не требуют, достаточно потратить свое свободное время.
В случаях срочного медицинского вмешательства, когда возникла острая боль, травма, открытая крупная рана, кровотечение — предусматривается обращение без доказательств о заключении со страховой компанией. Врачи после лечения не выдадут больничного, а только справку.
Для случаев экстренной помощи часто служит вызов скорой помощи. Сюда обращаются иностранцы, а другие моменты рассматривают платные больницы, а также в медицинских центрах, где ведут лечение пациентов всех категорий.
Только официальный страховой полис, открытый по всем правилам, является основанием для врача, выдать больничный лист. Специалиста можно вызвать на дом бесплатно, а также, заплатив в администрацию частной клиники.
Больничные, выписанные в таких учреждениях, юридической силы не имеют. Необходимо обратиться в государственную поликлинику и заверить его там. Выписанную справку с внешней стороны, участковые поликлиники принимают не всегда, а только, кто состоит на учете в ней и имеет полис.
Когда пациенту не нужно освобождение от , оплата за пропущенное за время лечения время, пользуются услугами платных врачей, получают своевременную медицинскую помощь, консультации и диагностирование состояния организма, конечно если позволяет материальное положение.
Выбор каждого гражданина получать или нет больничный, имея страховку. Признание полисов во всем мире имеет большое значение для многих граждан. Россияне, не обязательно на своей территории, но и за границей получают полноценные медицинские услуги, с вызовом врача по месту пребывания, лечась в стационаре или амбулаторно.
Каким категориям жителей положен ОМС
К лицам, которые могут иметь страховку,относятся:
- граждане РФ
- иностранцы без гражданства
- беженцы
Бесплатно медики оказывают помощь всем людям, независимо они или нет.
Какие сроки предусмотрены для действия свидетельств ОМС:
- всем кто проживает в стране, иностранцы и граждане РФ, выдают полис ОМС с не ограниченным сроком
- беженцы получают документ на время своего нахождения в Российской Федерации, с подтверждением дат
- временно проживающие иностранцы и лица, не имеющие гражданство, действие полиса ограничено временем, разрешенным на их нахождение в России компетентными органами
Как получают полис с выбором и заменой СМО
Страховые медицинские организации взяли на себя обязанность выдавать населению документы, свидетельствующие об этом, необходимо подать , которое будет являться основанием.
При этом предоставляется возможность их выбрать или заменить, если предоставляемые услуги не удовлетворяют.
Для этого нужно достигнуть 18 лет или иметь дееспособность.
Им предоставлен перечень организаций на доступном источнике.
Обязательному медицинскому страхованию подлежат и дети с самого рождения и до достижения совершеннолетия. СМО берет на себя ответственность за страховку в первые дни жизни новорожденного, там же, где имеет страховку мать, когда пройдет государственная регистрация его рождения, выбор организации выполняющей медицинские услуги, ложится в обязанность родителей.
Они лично подают заявление или по доверенности, заверенной у , предоставляют такое право своему представителю.
Какие документы нужно приложить к заявлению:
- Детям до 14 лет, имеющим гражданство РФ необходимо свидетельство о рождении, паспорт или заверенная копия лица представляющего ребенка. Если есть СНИЛС.
- Гражданам с 14 лет необходимо представить любые документы, удостоверяющие их личность, СНИЛС.
- Беженцы прикладывают соответствующее удостоверение или ходатайство, свидетельствующее, что его признали таковым.
- Иностранцы с постоянным проживанием подают паспорт с видом на жительство.
- Не имеющим гражданство лицам, необходимо удостоверить свою личность, имеющимся документом, он должен соответствовать нормам международного договора.
- Иностранцам, имеющим статус, разрешающий на временное проживание на территории РФ, должны дать копию этого документа вместе с паспортом.
- Представителям застрахованных лиц, необходимо наличие доверенности и паспорта.
- Родителям малолетних детей, необходимо представить удостоверение личности, подтверждение в законности своих полномочий.
- Если человека, поступившего в ЛПУ невозможно идентифицировать, медицинская организация подает заявление о ходатайстве восстановить его документы способные установить личность.
- Обязательное страхование необходимо переоформить, если изменились данные о человеке.
Нужно ли менять медицинский полис при смене ? В обязательном порядке, если сменилось имя, фамилия, отчество, пол и дата его рождения. При этом в срок, не превышающий 30 суток со времени, происшедших изменений, должна быть представлена информация в СМО.
Предусмотрены законодательством случаи потери, порчи полиса. На общих основаниях подается заявление на выдачу дубликата, к нему должны, приложены все необходимые документы.
Действие временного свидетельства равно 30 дням, с момента его получения. Он действует по всем пунктам бесплатной медицинской помощи, по которой выполняются услуги постоянного полиса. По истечении срока действия органы, специализирующие в данной сфере, изготовят документ, предоставив его потребителю.
Людям с ограниченными возможностями по обязательному страхованию оформляют страховку, выезжая по адресу проживания клиента. Для этого ему достаточно будет позвонить и оставить устную заявку.
Когда возникают претензии к действиям сотрудников, обязанных оформлять и выдавать полисы ОМС, поданная своевременно жалоба в региональное или федеральное СМО, поможет разрешить конфликтный вопрос.
По каким правилам меняют полисы
Закон определил необходимость замены полисов в моменты:
- Закончилось право пользования, по окончанию установленного в документе срока.
- Гражданин в связи с переездом изменил регион, в котором нет представительств прежней организации. Возникает необходимость выбора нового страховщика, заключения другого договора.
- Ошибочные записи.
- Порча, потеря страховки.
Бесконечно менять страховщиков нельзя, только один раз в год. Не является причиной смены документа, достижение совершеннолетия. Нет страховок взрослых или детских, они совершенно одинаковы своим внешним видом, сроками действительности, оформленными данными.
Случаются моменты, когда страховая прекращает свои действия на данной территории. Она в обычной практике, предупреждает своих клиентов в письменном виде,что прекращает обслуживание, которым необходимо в течение двух месяцев выбрать нового страховщика.
Когда застрахованное лицо определится и выберет компанию, в обязанность территориального фонда входит передача бумаг для ведения страхового дела в другой организации. Гражданин ни в коем случае не будет ущемлен в своих бесплатного обслуживания медиками на период пертурбации в рядах организаций занимающимися страховкой.
Ключевой ролью любой компании работающей в сфере страхования является обязанность защищать права своих клиентов. Так как кроме этических принципов, получение определенных сумм, которые используют для оплаты медицинских услуг, исходят от застрахованных лиц.
Известна заинтересованность подобных компаний иметь по возможности большее число клиентов, пожелавших выбрать именно эту организацию, с последующим увеличением финансовых ресурсов.
Подобные компании имеют права контролировать лечебные учреждения на качество обслуживания, штрафовать в ответ на жалобы. Принятие иных санкционных мер, улучшающих работу медицинских , также используют в своих действиях страховщики.
В вышестоящем фонде ОМС осуществляют контроль и принимают меры над недобросовестными организациями, осуществляющими страховку. Когда потребитель не удовлетворен с принятыми мерами, считает их неадекватными со стороны терфонда, свои права можно защищать в вышестоящей организации ФФОМС.
Полисы бывают в следующих видах: бумажных, электронных, а так же в качестве универсальных электронных карт. Все желающие могут получить УЭК в определенном порядке, в ней внесены будут все данные.
Значение полиса в электронном виде
Внешний вид такой страховки имеет сходство с УЭК.
В пластиковой карте находится информационное устройство, в котором содержатся данные о , владеющем бумажным документом.
Появление подобного вида произошло раньше универсальной электронной карты, но действие их происходит на одинаковом уровне, обеспечивая взаимодействия клиентов и специалистов медицины.
Введение модернизации в здравоохранении, с новыми информационными ресурсами в медицине, позволяют использовать идентификаторы с электронными полисами и УЭК.
С их помощью, полученные дополнительные удобства, сократили расходование личного времени на очереди в регистратуре.
Достаточно в поликлинике вставить в устройство, называемое инфоматом, пластик, чтобы на мониторе высветилась вся о человеке, вместе с возможностью получить запись к врачу.
Информационные системы вошли во все области жизнеобеспечения человека. Здравоохранение во главе с Минздравом широко изучает пути развития и возможность их применения, планируя появление электронных медицинских карт, которые будут служить подтверждением прихода пациента к лечащему врачу.
С приходом в обиход электронных медкарт, образование личных кабинетов пациентов на просторах интернета, как , образования дополнительных удобств. Станет доступной для пациента информация о посещении лечебных учреждений, проведения им диагностики.
В личном кабинете будет производиться запись к специалистам, заказ услуг, справок, доступом в который послужат электронные полисы.
Для этого необходимо приобрести устройство в виде специального считывателя карты, который после подключения к компьютеру, предоставит вход в личный кабинет. Механизмы для считывания карт разработчики ввели специально для защиты данных пациентов на случай потери карты или случайного входа в личный кабинет посторонних лиц.
Информация, касающаяся здоровья, должна иметь надежную защиту. Владелец документа, образца нового типа, но бумажного, может поменять на электронный. Страховая всегда пойдет навстречу пациентам, без проблем быстро и качественно выполнит обмен.
Как можно оформить полис ОМС в онлайн-режиме, представлено на видео:
Задайте свой вопрос в форму ниже
Еще по этой теме:
Замена полиса ОМС при смене фамилии – обязательный шаг, который должен пройти любой человек, у которого меняются персональные данные.
Как поменять документ в нынешнем 2019 году, куда обращаться и сколько будет стоить его переоформление?
Полис ОМС: что это и зачем он нужен?
Полис обязательного медицинского страхования – это документ, подтверждающий факт того, что человек застрахован и имеет возможность получить бесплатную медицинскую помощь.
Документ бывает пластикового или бумажного образца. В нем указываются такие данные о владельце: фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, а также срок действия полиса и его номер.
По полису ОМС можно бесплатно лечиться, а также получать медикаменты на безвозмездной основе.
С перечнем заболеваний, которые подпадают под действие полиса, можно ознакомиться в ФЗ №326 от 28.12.2016 (с изменениями) «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
Этот вид страхового документа имеет единую форму. Раньше полис был бумажного образца, но с 2014 года его начала выдавать в виде пластиковой карточки.
В этом документе обязательно прописывается фамилия, имя, отчество застрахованного лица. А это значит, что при смене личных данных, в том числе и фамилии, человек должен заменить полис ОМС, поскольку в паспорте у него будет уже другая фамилия.
Нужно понимать, что при переоформлении полиса, застрахованному лицу нужно будет подать новый паспорт с измененной фамилией.
При изменении персональных данных, документы для переоформления ОМС принимают:
- На сайте госуслуг www.gosuslugi.ru .
- В МФЦ (Многофункциональный центр).
- В страховой компании.
Внести поправки в документ о медицинском страховании можно в режиме онлайн. Как поменять полис ОМС при смене фамилии через госуслуги, знают немногие.
Давайте остановимся на этом вопросе и детально рассмотрим весь процесс замены:
К сожалению, с 2017 года такая услуга, как замена полиса ОМС через госуслуги временно приостановлена.
Зайдя на сайт, выбрав соответствующие поля, клиенту предложат перейти по ссылке, которая открывает новое окно сайта Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Во время замены медицинского полиса при смене фамилии клиенту желательно обратиться в ту страховую компанию, которая ранее выдавала ему полис на старую фамилию.
С собой человек обязательно должен принести оригиналы таких документов:
- Новый паспорт, где указана новая фамилия.
- Свидетельство о браке, удостоверяющее факт изменения фамилии.
- Старый полис ОМС.
Специалист страховой компании предложит клиенту заполнить бланк заявления для переоформления полиса.
Но чтобы сэкономить время, человек может прийти с уже готовым заявлением, распечатав образец бланка на сайте Федерального Фонда обязательного мед страхования (http://www.ffoms.ru) из рубрики «Вопрос и ответ».
В заявлении нужно указать сведения о застрахованном лице: фамилию, имя, отчество; поставить галочку на варианте «переоформленный полис обязательного медицинского страхования», а также выбрать причину замены документа. В заявлении недопустимы ошибки, исправления.
Застрахованный человек обязать произвести смену полиса при изменении персональных данных не позднее, чем за 1 месяц со дня, когда эти изменения произошли.
К примеру, человек получил новый паспорт 2 февраля 2019 года. Обратиться в страховую компанию для замены полиса ОМС он должен не позднее 2 марта 2019 года.
Для того чтобы быстро и легко переоформить полис ОМС, можно не стоять в очереди в страховой компании, получать временный полис и повторно приезжать в страховую фирму для получения постоянного документа.
Проще всего переоформить полис в МФЦ . Сегодня такой возможностью может воспользоваться каждый человек, поскольку такая услуга предусмотрена во всех многофункциональных центрах.
Для того чтобы заменить полис ОМС при смене фамилии, нужно:
- Записаться на определенное время, чтобы по факту не стоять в очереди.
- Принести с собой весь пакет документов. Какие документы нужны при смене медицинского полиса при обращении в МФЦ? С собой следует взять паспорт, старый полис, страховой номер лицевого счета (страховое свидетельство пенсионного страхования), свидетельство о браке.
- Придя в офис МФЦ на обозначенную дату, человеку нужно подойти к окошечку, где его будет ждать специалист.
- После ознакомления с документами, клиенту будет предложено заполнить заявление, после чего ему выдадут временный полис.
- После того как будет готов постоянный полис ОМС, специалист из МФЦ перезвонит клиенту и предложит забрать готовый документ.
Записаться в МФЦ можно заблаговременно, позвонив по телефону того отделения, куда клиент будет обращаться. Если человек заранее не записался, тогда он должен по прибытию в МФЦ взять талон электронной очереди.
Сколько по времени делают полис ОМС после смены персональных данных?
Вообще время исчисляется после того, как клиенту выдадут временный полис.
После того как он напишет заявление и предоставит в страховую компанию нужный пакет документов, специалист обязательно должен оформить временный полис ОМС.
Этот документ имеет такую же силу, как и постоянный полис, только действовать он будет лишь 1 месяц. Именно столько времени на оформление постоянного полиса предусмотрено законом.
Кстати, на временном документе ОМС будет указана точная дата, когда человек может забрать постоянный полис.
Чтобы получить документ на руки, человеку нужно будет повторно приехать в страховую компанию. В момент получения постоянного полиса временный сразу же утрачивает свою силу.
По временному полису ОМС человек может обращаться за бесплатной медицинской помощью, получать лекарства.
Людей, желающих переоформить полис обязательного медицинского страхования, волнует 2 вопроса:
- Что нужно для замены полиса ОМС?
- Сколько денег это стоит?
На первый вопрос ответ вы можете получить выше. Касательно ответа на второй вопрос, то процесс переоформления полиса не предусматривает никаких платежей. То есть эта процедура является совершенно бесплатной.
И неважно, через какую организацию человек обратился — через МФЦ или страховую компанию. Госпошлина за процедуру переоформления ОМС не взимается .
Очень часто после замужества и смены фамилии, женщин, желающих переоформить полис ОМС, волнует вопрос: «Можно ли переоформить полис в другой страховой фирме, если я сменила адрес прописки?».
Согласно закону №326 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в России», человек может выбрать любую страховую компанию и заменить полис ОМС независимо от адреса своей прописки или места жительства. Ведь в полисе нет сведений о месте проживания или прописке гражданина.
Но, с другой стороны, эти данные вносятся в единый электронный реестр застрахованный лиц. Поэтому при смене места жительства человек обязан в течение 30 дней уведомить страховую компанию о том, что у него поменялся адрес прописки или места жительства.
А если в другом городе не окажется нужной страховой компании, где можно будет переоформить полис ОМС, тогда человек должен выбрать новую страховую компанию.
После замужества и смены фамилии женщины сталкиваются с массой проблем касательно замены паспорта, водительского удостоверения, а также полиса ОМС.
Сегодня поменять этот документ на новый с измененной фамилией можно в страховой компании или в МФЦ. При этом неважно, где проживает человек.
Даже если после замужества женщина поменяла адрес проживания, она имеет полное право обратиться в любую страховую компанию для замены полиса ОМС при смене фамилии.
Сделать это она должна в течение месяца после получения нового паспорта. Никаких финансовых расходов за выдачу нового полиса законом не предусмотрено.